血压170/180的高血压应该服用哪些药物

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

血压达到170/180mmHg是一种非常严重的高血压状态,通常被归类为三级高血压。在这种情况下,为了降低心血管事件风险,使用多种降压药物联合治疗是常见策略。

1.利尿剂:如噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪)可以去除体内多余盐分和液体,从而降低血压。通常用作初始治疗的一部分。

2.β-受体阻滞剂:如美托洛尔,可以减慢心率,降低心脏的负担,从而有效降低血压。

3.钙通道阻滞剂:如氨氯地平,通过扩张血管来降低血压,适用于各种程度的高血压患者。

4.ACE抑制剂:如依那普利,可以通过干预肾素-血管紧张素系统来松弛血管,降低血压。

5.血管紧张素II受体拮抗剂:如缬沙坦,通过阻止血管收缩作用来降低血压,适合不耐受ACE抑制剂的患者。

6.其他药物:在某些情况下,可能需要使用α-受体阻滞剂、直接舒张血管药或中枢性降压药,以进一步控制血压。

对于170/180mmHg这样的高血压水平,需要结合生活方式的改变,如饮食控制、锻炼和戒烟等。同时,个体化用药和定期监测血压是确保治疗效果和安全性的重要措施。