如何进行肠系膜纤维瘤的病理分析

刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病理分析在确诊肠系膜纤维瘤中发挥关键作用。主要通过组织学检查、免疫组织化学染色及分子检测等方法进行。

1.组织学检查:通常需要从患者的肿瘤组织中提取样本,常用的方法是活检。显微镜下观察显示出纤维母细胞和肌纤维母细胞的增生,这些细胞排列成束状或编织状,并伴有不同程度的胶原纤维沉积。

2.免疫组织化学染色:使用特异性抗体标记肿瘤细胞,以确定其蛋白表达特征。肠系膜纤维瘤表现为SMA(平滑肌肌动蛋白)、vimentin(波形蛋白)阳性,而通常对CD34、S-100蛋白和desmin反应阴性,这些标记物可以帮助与其他类型的软组织肿瘤相鉴别。

3.分子检测:有时需要进行β-catenin基因突变检测,因为在大多数肠系膜纤维瘤病例中,该基因存在突变。这种突变会导致β-catenin蛋白在细胞核中的异常积累,这是该疾病的重要特征之一。

通过以上步骤,可以准确诊断肠系膜纤维瘤,为后续治疗提供重要信息。肠系膜纤维瘤尽管是一种良性病变,但由于其具有侵袭性以及复发率高的特性,需定期随访和监测以防止并发症。