沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.EGFR突变:EGFR基因突变是最常见的肺腺癌驱动突变之一,约占患者的10-15%。这种突变使得患者可以使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂,如厄洛替尼和奥希替尼。
2.KRAS突变:KRAS突变存在于约25%的肺腺癌病例中。过去曾认为KRAS突变难以针对靶向治疗,但近期的发展表明新型抑制剂对于某些类型的KRAS突变可能有效。
3.ALK重排:ALK基因重排影响约5%的肺腺癌患者。这些患者可以从ALK抑制剂如克唑替尼、阿来替尼中受益。
4.多基因突变:一些患者同时具有多个驱动基因突变,可能导致对单一靶向药物的耐药性或治疗复杂化。这需要综合评估和个性化治疗策略。
在肺腺癌的治疗决策中,多种基因突变提供了更多的治疗选择,但同时也增加了治疗的复杂性和挑战。每一种突变都可能对应特定的药物,因此精准的基因检测至关重要,以便制定最佳治疗方案。