电解质紊乱与腹泻有何关系

2025-07-31
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

电解质紊乱常常与腹泻密切相关,因为腹泻会导致体内水分和电解质的迅速流失,引发一系列健康问题。

1.腹泻期间,肠道内容物通过加速蠕动快速排出体外。这种情况下,氯化钠、钾、碳酸氢盐等重要电解质也随着液体一同丢失。例如,一次急性腹泻可能导致体内钠的浓度显著降低,进而引发脱水和低血压。目前研究指出,成人在严重腹泻时,每天可能损失多达3000毫升的液体,这其中含有大量的电解质。

2.钾是细胞功能的重要离子,其平衡对维持正常心肌和神经细胞活动至关重要。腹泻引起的钾流失可能导致低钾血症,具体表现为肌肉无力、心律不齐等症状。一般来说,每升腹泻液体中可能含有20-60毫摩尔的钾。

3.长期或剧烈的腹泻还可能引发代谢性酸中毒。这是由于碳酸氢盐的大量丢失,使得体内酸碱平衡失调。在这种情况下,患者可能会出现呼吸急促、倦怠等症状。

需特别注意的是,对于腹泻引起的电解质紊乱,及时补充水分和电解质是关键。口服补液盐通常被推荐用于轻中度脱水的纠正。在严重情况下,需要通过静脉输液来稳定电解质水平。同时,应识别及治疗导致腹泻的潜在原因以防止复发。

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