发布于:2026-01-10
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
成人安静状态下,收缩压正常范围为90至139毫米汞柱,舒张压正常范围为60至89毫米汞柱。 收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱属于低血压;收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱及以上,则属于高血压。家庭自测血压与诊室血压的判定标准存在差异。
1、诊室血压标准:根据《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,未使用降压药物的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。该指南由中华医学会心血管病学分会等机构发布,适用于医疗机构内测量。
2、家庭自测血压标准:家庭自测血压的正常上限低于诊室标准。收缩压≥135毫米汞柱或舒张压≥85毫米汞柱提示血压升高。家庭测量需使用经过验证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免饮咖啡或吸烟。
3、动态血压监测标准:24小时动态血压平均值≥130/80毫米汞柱,白天平均值≥135/85毫米汞柱,夜间平均值≥120/70毫米汞柱,均提示血压异常。夜间血压下降率低于10%者,心血管风险增加。
4、儿童与青少年血压:儿童血压正常值需结合年龄、性别和身高百分位判断,不能直接套用成人标准。中国儿童青少年血压参照标准中,收缩压和/或舒张压≥同年龄、同性别、同身高儿童的第95百分位,可判定为血压偏高。
5、低血压的界定:收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱即为低血压。部分健康人群长期血压偏低且无头晕、乏力、视物模糊等症状,属于生理性低血压。若伴随晕厥、意识模糊,需及时就医。
6、血压测量的操作要点:测量前30分钟不运动、不吸烟、不饮咖啡;坐位休息5分钟;袖带与心脏保持同一水平;同一侧手臂连续测量2次,间隔1至2分钟,取平均值。首诊时应测量双上臂血压,以读数较高侧为准。
一项覆盖中国31个省、自治区、直辖市约45万居民的调查显示,中国成人高血压患病率约为27.9%,数据来源于中国高血压调查(2012至2015年)。该调查同时发现,高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。
血压处于正常高值范围者,即收缩压120至139毫米汞柱和/或舒张压80至89毫米汞柱,建议每6个月复查一次血压;血压正常者,即收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,建议每1至2年复查一次。已确诊高血压并正在调整治疗方案者,需遵医嘱增加测量频率。
否。成人标准为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱,儿童和青少年需依据年龄、性别和身高百分位单独判断,不能直接套用成人标准。
家庭自测血压多少算正常?家庭自测血压收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱属于正常。若收缩压达到135毫米汞柱或舒张压达到85毫米汞柱,提示血压升高,需就医确认。
血压低于90/60毫米汞柱需要治疗吗?否。若无头晕、乏力、晕厥等症状,生理性低血压通常无需治疗。若伴随意识模糊或反复晕厥,需及时就医排查原因。
一次血压测量偏高就能诊断高血压吗?否。诊室诊断高血压需非同日3次测量,收缩压均≥140毫米汞柱和/或舒张压均≥90毫米汞柱。单次升高可能由情绪、运动等因素引起,应重复测量确认。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2020.
[3] 中国高血压调查协作组. 中国成人高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查. 中华心血管病杂志, 2018.
[4] 中华医学会儿科学分会心血管学组. 中国儿童青少年血压参照标准. 中华儿科杂志, 2017.
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