颈椎病患者躺下时出现头晕是什么原因

张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

颈椎病患者在躺下时出现头晕,通常是由于颈椎椎间盘退行性变或骨质增生导致的椎动脉供血不足。椎动脉是供应大脑后部的重要血管,当颈椎结构异常压迫到椎动脉时,会影响其正常的血流,从而引发头晕症状。

具体来说:

1.椎动脉受压:颈椎的退行性变可能导致椎体和关节突关节的增生,这些增生物或错位可直接压迫椎动脉。当体位改变时,如从坐姿变为卧姿,血管受压的角度改变,更容易诱发头晕。

2.神经根受压:除了对血管的影响,颈椎病还可能压迫附近的神经根。这种压迫会导致局部肌肉紧张,进一步影响血液循环和神经信号传递,增加头晕发生的可能性。

3.交感神经功能紊乱:颈椎病还可能影响交感神经系统的功能,导致血管收缩和舒张功能失调,进而影响脑供血,引起头晕。

4.内耳影响:虽然颈椎病主要是通过机械压迫影响血供,但某些情况下可能会通过复杂的反射机制影响到内耳平衡功能,产生头晕感觉。

预防和缓解颈椎病引发的头晕,日常生活中应注意保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头工作,加强适度的颈部锻炼以改善局部血液循环和减少肌肉紧张。若症状持续或加重,建议及时就医进行详细检查和治疗。