发布于:2021-02-06
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
夏季预防中风的核心在于控制血压波动、保证充足饮水并避免极端温度刺激。高温环境下人体出汗增多,血液黏稠度上升,脑部血管负担加重,科学干预可明显降低发病风险。
1、血液黏稠度上升:夏季气温常超过35摄氏度,人体每日经皮肤和呼吸丢失的水分可达1000毫升以上。若补水不足,血浆容量下降,红细胞压积相对升高,血流速度减慢,血栓形成倾向增加。
2、血压波动加剧:外界高温使体表血管扩张,部分人群血压较冬季下降;但从空调环境突然进入室外高温环境时,血管急剧收缩,血压可在数分钟内升高20至30毫米汞柱,这种反复波动对脑血管壁造成较大冲击。
3、空调使用不当:室内外温差若超过8摄氏度,脑血管反复经历收缩与扩张,容易诱发血管痉挛。夜间睡眠时空调温度设置过低,还可导致晨起血压异常升高。
4、出汗与电解质失衡:大量出汗后仅补充白开水而不补充电解质,可能引起低钠血症,进而导致脑细胞水肿,加重神经系统症状。
1、主动补水:每日饮水量保持在1500至2000毫升,分次少量饮用,每次约200毫升。出汗较多时可适量饮用含钠、钾的淡盐水或口服补液盐。避免一次性大量饮用冰水,以免引起胃部血管收缩和血压反射性升高。
2、温度管理:空调温度设定在26至28摄氏度,室内外温差控制在5至8摄氏度。从室外进入空调房前,先在阴凉处过渡3至5分钟。避免空调出风口直接对着头部和颈部吹。
3、血压监测:高血压人群在夏季应增加血压测量频次,病情稳定者每天早晚各测量一次;调整用药期间需增加到每天三次,并记录数值供医生参考。根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,夏季血压较冬季平均下降约5至10毫米汞柱,调整用药须在医生指导下进行,不可自行增减。
4、运动时间选择:避开上午10点至下午4点的高温时段,选择清晨或傍晚进行低强度运动,如散步、太极拳,每次30分钟左右。运动后心率恢复至静息水平再进入空调环境。
5、识别预警信号:突发面部不对称、单侧肢体无力、言语含糊、剧烈头痛或视物模糊,应立即拨打急救电话。国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会数据显示,缺血性脑卒中在发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗,可显著改善预后。
1、清淡饮食:减少高盐、高脂食物摄入,每日食盐量控制在5克以下。增加新鲜蔬菜和水果摄入,如菠菜、西红柿、西瓜等,补充钾和镁元素。
2、避免暴晒:外出时佩戴遮阳帽或使用遮阳伞,穿浅色透气衣物。户外活动时间每次不超过30分钟。
3、规律作息:保证每日7至8小时睡眠,午间可休息20至30分钟。避免熬夜和情绪激动,情绪剧烈波动可使血压在短时间内升高。
夏季预防中风需将补水、控温、监测血压和识别预警信号结合执行。高血压人群及既往有短暂性脑缺血发作者,应主动与医生沟通夏季用药方案。出现神经系统症状时,及时就医是改善预后的关键。
不能完全预防。大量出汗后仅补白开水会稀释血液中的电解质,可能引起低钠血症。应适量补充含钠、钾的液体,同时监测血压和尿量。
夏季血压比冬季低,高血压人群可以自行减少药量吗?不可以。夏季血压下降是普遍现象,但自行减药可能导致血压反弹或波动。调整用药须依据医生评估和动态血压监测结果进行。
空调温度设定多少度对预防中风比较合适?26至28摄氏度较为合适。室内外温差控制在5至8摄氏度,可减少脑血管反复收缩扩张带来的冲击,降低血管痉挛风险。
夏季中风有哪些早期信号需要立即就医?突发面部不对称、单侧肢体无力、言语含糊、剧烈头痛或视物模糊。出现任一症状应立即拨打急救电话,争取在4.5小时内到达有溶栓条件的医院。
夏季运动时如何判断强度是否安全?运动时能正常对话、无明显胸闷气短为宜。心率控制在(220减年龄)的60%至70%,每次30分钟左右,避开高温时段。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中国脑卒中防治报告. 人民卫生出版社, 2023.
[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2023.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
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