肠癌转移至肝脏是否可以不做手术

2025-07-30
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

肠癌转移至肝脏的情况下,可以选择不进行手术,但这取决于多个因素,包括病灶的数量、大小及患者的整体健康状况。多学科治疗方案通常包括化疗、放疗、生物靶向药物等手段,而非单纯依赖手术。

1.根据统计,约50%-60%的结直肠癌患者在确诊时或之后会发生肝转移。对于这些患者,手术切除是一个潜在的治愈方法,但并不是唯一的选择。

2.手术适合那些转移病灶数量较少,且位置适宜切除的患者。只有约20%-30%的患者符合这一条件。大多数患者需要其他治疗方式来控制疾病。

3.化疗是常见的非手术治疗方式之一,通过药物抑制癌细胞生长和扩散。有研究显示,使用化疗可以显著延长患者的生存期。一些患者在化疗后,肿瘤缩小到可切除的程度,从而可以考虑手术。

4.生物靶向治疗也是一种重要的手段,尤其是针对一些特定基因突变的患者。这类治疗通过干预癌细胞的特定信号通路来抑制其生长。

5.对于无法耐受手术或存在多处转移的患者,局部治疗如射频消融、经动脉化疗栓塞等也提供了有效的治疗选择。

在做出是否进行手术的决定前,需要综合考虑患者的全身情况、对其他治疗的响应以及个人意愿。在医疗团队的指导下,制定个体化的治疗方案是关键。

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