罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物疗效波动:治疗帕金森病的主要药物之一是左旋多巴,它能够帮助补充脑内多巴胺的不足。随着时间的推移,患者可能会经历药物效应的波动,这种波动会导致运动症状的不稳定,其中包括不自主的身体晃动。
2.剂量及用药时间:长期服用左旋多巴或其他抗帕金森药物后,患者体内的药物代谢可能发生变化,药物效力在血液中的浓度可能不再保持稳定。这种不稳定会导致“开-关”现象,即药物效力导致的运动功能时好时坏,并可能伴随异动症。
3.异动症发作:这是一种由药物诱导的症状,表现为不自主的舞蹈样动作或晃动。通常与药物浓度峰值相关,也就是说,当药物浓度达到某一高点时,症状加剧。
4.脑内多巴胺系统变异:随着疾病的发展和药物长期使用,多巴胺受体自身的调节机制可能发生改变,使得正常剂量的药物引发过度反应,导致晃动增加。
对于帕金森病人来说,需密切监测药物剂量和服用时间,同时应定期评估治疗方案的适宜性,以减少运动并发症的影响。调整用药策略如分次服用、减少单次剂量或添加其他药物以平衡效果,是常用的改善方法。