张绍东 副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床症状:即使核磁共振显示正常,患者可能仍然有颈椎病的典型症状,如颈部疼痛、僵硬、头晕、上肢麻木等。这些症状可能提示存在功能性问题或轻微结构变化,影像学检查不一定能完全捕捉到。
2.功能性改变:颈椎病常包含肌肉、韧带等软组织的功能异常,这些在核磁共振中可能表现不出来,但会通过临床体征和症状反映出来。例如,肌肉紧张或韧带过度牵拉可以导致疼痛和不适。
3.病史与体格检查:诊断颈椎病还需结合详细的病史和体格检查。医生会评估患者的生活习惯、工作性质、既往病史等,以及通过触诊、活动范围测试等方法判断颈椎的健康状态。
4.早期或轻微病变:有时颈椎病处于早期阶段,或者病变非常轻微,尚未在影像学上形成明显的结构变化,因此核磁共振无法检测到。
颈椎病的诊断需要综合考虑患者的症状、体检发现和影像学检查结果,在不同的临床场景下,影像学结果只是诊断的一部分。保持良好的生活习惯和姿势能够帮助预防和改善颈椎病症状。