白矾是什么？

白矾是含水硫酸铝钾矿物经煅烧加工而成的传统中药材，主要成分为十二水合硫酸铝钾。根据《中华人民共和国药典》（2020年版）记载，白矾具有外用解毒杀虫、燥湿止痒，内服止血止泻、祛除风痰的功效。白矾在中医临床中以外用为主，内服需严格遵医嘱，不可自行长期或大量使用。

白矾的基本来源与性状特征

1、来源与加工：白矾由天然明矾石经煅烧、溶解、结晶等工序制成，主产于浙江、安徽、福建等地。药材呈不规则结晶体，无色或白色，透明至半透明，质硬而脆，断面具玻璃样光泽。

2、主要化学成分：白矾的主要成分为十二水合硫酸铝钾，煅烧后失去结晶水成为枯矾，主要成分为无水硫酸铝钾。枯矾的收敛燥湿作用强于生白矾。

3、传统功效分类：根据《中华人民共和国药典》（2020年版），白矾外用可解毒杀虫、燥湿止痒，用于湿疹、疥癣、聤耳流脓；内服可止血止泻、祛除风痰，用于久泻不止、便血、崩漏、癫痫发狂。

白矾在临床中的具体应用

1、外用燥湿止痒：白矾常与蛇床子、黄柏等药材配伍，煎汤外洗，用于湿疹、手足癣等皮肤疾患。中国中医科学院广安门医院皮肤科临床实践中，将白矾配入外洗方剂用于慢性湿疹患者，可减轻瘙痒和渗出。

2、内服止泻止血：白矾内服需炮制后入丸散剂，用于久泻久痢、便血崩漏。根据《中药学》（人民卫生出版社，2016年版）记载，白矾内服每次用量为0.6至1.5克，入丸散剂，不入煎剂。

3、祛除风痰：白矾与郁金配伍，即白金丸，用于痰浊蒙蔽心窍所致的癫痫发狂。该方剂收载于《中华人民共和国药典》（2020年版）成方制剂目录。

白矾的使用注意与安全性

1、严格控制用量：白矾内服过量可刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛等症状。药典规定内服量为0.6至1.5克，且需在医师指导下使用。

2、外用浓度需适宜：外用洗剂中白矾浓度过高可致皮肤刺激或干燥。临床常用浓度为1%至5%，具体浓度由医师根据病情确定。

3、特殊人群慎用：体虚胃弱者、孕妇及哺乳期女性应避免内服白矾。外用大面积破损皮肤处不宜使用，以免铝离子经皮吸收。

4、不可替代规范治疗：白矾作为传统中药，在特定病症中可发挥辅助作用，但不可替代现代医学的规范诊疗方案。

白矾是由明矾石加工制成的传统矿物药，主要含十二水合硫酸铝钾，外用可燥湿止痒，内服可止泻止血，但内服须遵医嘱且严格控制剂量，不可自行使用。

常见问题

是，但需遵医嘱。白矾内服具有止血止泻功效，药典规定每次用量为0.6至1.5克，入丸散剂，不入煎剂，过量可致胃肠刺激。

枯矾是白矾煅烧后失去结晶水的产物，主要成分为无水硫酸铝钾。枯矾收敛燥湿作用更强，多用于外用。

可辅助缓解症状，但不能替代抗真菌治疗。白矾外用可燥湿止痒，减轻脚气引起的瘙痒和渗出，但需配合规范的抗真菌方案。

外用较安全，内服过量有毒性。白矾含铝，内服过量可致胃肠刺激，长期大量使用可能影响铝代谢，须严格控量。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏主编. 中药学. 北京：人民卫生出版社，2016.

[3] 国家中医药管理局. 中华本草. 上海：上海科学技术出版社，1999.