唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.主动脉夹层的发生率相对较低,每年约有2-3例/10万人口。一旦发生,其死亡率极高。如果不及时治疗,48小时内的死亡率可达50%。
2.此病主要影响50岁以上人群,男性患者多于女性,男女比例约为2:1。
3.高血压是最常见的危险因素,约75%的患者有高血压病史。其他相关因素包括动脉硬化、先天性结缔组织病(如马凡氏综合征)、主动脉缩窄等。
4.临床表现通常为突发剧烈胸痛或背痛,与心肌梗死的疼痛类似,但范围更广泛,有时会伴随意识丧失和下肢瘫痪等症状。
5.诊断依赖医学影像技术,如CT扫描、核磁共振成像和经食道超声心动图,这些检查可以准确显示主动脉壁的撕裂情况及血流状态。
6.治疗方式视具体情况而定。对于A型夹层,通常需要紧急手术;而B型夹层则可采取药物管理,控制血压稳定后再考虑手术。
尽早识别和治疗主动脉夹层至关重要,以避免生命危险。高危人群需定期进行体检和血压控制,以降低患病风险。
