踝关节融合术手术步骤

2026-01-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

踝关节融合术是一种用于治疗严重踝关节炎症或创伤后关节病变的外科手术,通过将踝关节固定在一个功能性的位置来减轻疼痛并提高生活质量。其主要步骤如下:

1.麻醉与准备

手术开始前,患者会接受全身麻醉或区域麻醉。手术部位用无菌方式清洁和消毒。

2.切口设计

医生通常在脚踝外侧或前侧做一长形切口。切口位置选择取决于具体情况,包括病变的严重程度和手术医生的偏好。

3.暴露关节

通过切割或移除周围软组织,将踝关节清晰地暴露出来。这一过程需要小心操作,以保护神经和血管。

4.关节面处理

使用特定的工具去除关节软骨层,使关节面暴露出新鲜的骨质。这有助于愈合时骨骼间更好地融合。

5.对位固定

踝关节被重新排列到一个最佳位置以便以后愈合。然后使用金属螺钉、钢板或其他固定装置将骨头牢固固定在一起。

6.检测稳定性

医生会通过移动脚踝来确保固定装置的稳定性和新位置的正确性。如有必要,进行调整。

7.闭合切口

确认固定稳固后,用缝线或手术钉封闭切口,并敷上绷带或石膏以保持固定。

8.术后护理

手术结束后,患者需要长期的恢复期,包括使用石膏或护具固定数周,逐渐恢复负重,并进行物理治疗以恢复功能。

踝关节融合术虽然可以显著减轻疼痛,但会导致踝关节活动范围减少。在考虑手术前,建议充分了解可能的风险和术后康复计划,以保证达到预期效果。

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