骨质疏松和长期服用激素有没有关系

2026-02-07
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

骨质疏松与长期服用激素有密切的关系。长期使用某些类型的激素,尤其是糖皮质激素,会增加患骨质疏松的风险。

1.糖皮质激素如泼尼松是治疗多种疾病(如哮喘、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)的常用药物。这类药物会抑制骨细胞的生成和功能,从而减少骨形成。

2.长期服用糖皮质激素会加速骨吸收过程,导致骨密度降低。例如,研究表明,每天服用超过7.5毫克的泼尼松6个月或以上,骨折风险显著增加。

3.激素还干扰钙和维生素D的代谢,影响肠道对钙的吸收以及促进骨健康所需的矿物质平衡。

4.对于绝经后女性而言,雌激素水平下降本身就会增加骨质疏松的风险,而额外的糖皮质激素摄入会进一步加剧这一风险。

5.使用激素替代疗法的患者也需注意,尽管短期来看可能有助于防止骨质丢失,但长期风险需要谨慎评估。

在使用激素类药物时,应定期监测骨密度,并采取必要的预防措施,如补充钙和维生素D,进行适量的体育锻炼,以及在医生指导下合理使用药物。

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