张绍东 副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.马尾综合征:如果腰椎间盘突出导致马尾综合征,即压迫脊髓末端神经,引发大小便失禁或会阴部麻木等症状,这是手术的绝对指征,需立即处理。
2.严重神经功能损害:当突出的椎间盘导致显著的神经功能障碍,如肌肉无力甚至瘫痪,尤其是下肢,这可能需要迅速手术以防止永久性损伤。
3.顽固性疼痛:虽然疼痛本身不一定是手术的紧急指征,但如果疼痛极其剧烈且无法通过药物控制,影响患者的基本生活功能,也可能考虑手术。
在进行任何医疗决策前,需进行详细的影像学检查(如MRI)和神经学评估,以准确判断病情的严重程度和急迫性。手术方案应由专业的骨科医生根据具体病情制定,确保安全和效果。
