发布于:2026-02-16
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
血脂高的人不建议吃含糖量高的食物。过量摄入添加糖会促进肝脏合成甘油三酯,升高血清甘油三酯水平,并降低高密度脂蛋白胆固醇,从而加重血脂异常。控制添加糖摄入是血脂管理的基础措施之一。
1、升高甘油三酯:果糖在肝脏代谢过程中可直接转化为甘油三酯。每日添加糖摄入量超过总能量的10%,血清甘油三酯水平可升高约20%至30%;超过25%时升高幅度更为明显。
2、降低高密度脂蛋白胆固醇:高糖饮食可抑制高密度脂蛋白的合成与分泌,该指标下降意味着心血管保护能力减弱。
3、增加低密度脂蛋白颗粒数量:过量糖分摄入可促使肝脏分泌更多极低密度脂蛋白,经代谢转化后形成更多低密度脂蛋白颗粒,促进动脉粥样硬化进程。
4、促进胰岛素抵抗:长期高糖摄入加重胰岛负担,胰岛素抵抗一旦形成,脂质代谢紊乱进一步恶化,形成恶性循环。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,明确建议每日添加糖摄入量不超过50克,控制在25克以下更为理想。此处所指添加糖包括蔗糖、果葡糖浆、蜂蜜、浓缩果汁等,不包含天然存在于完整水果和乳制品中的糖分。
统计数据:据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》由国家卫生健康委员会发布,中国居民人均每日添加糖摄入量约为30克,其中城市居民通过含糖饮料摄入的添加糖占比超过30%。
1、用完整水果替代果汁:完整水果含膳食纤维,可延缓糖分吸收,每日水果摄入量控制在200至350克。
2、选择低升糖指数主食:用燕麦、糙米、荞麦等替代部分精白米面,减少餐后血糖波动对血脂的间接影响。
3、增加可溶性膳食纤维摄入:每日摄入25至30克膳食纤维,其中可溶性膳食纤维不少于7至10克,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。
4、限制含糖饮料:以白水、淡茶替代含糖饮料,是降低添加糖摄入最直接有效的措施。
5、阅读食品标签:关注配料表中蔗糖、果葡糖浆、麦芽糖浆等成分的位置,排列越靠前含量越高。
血脂高的人需要将添加糖摄入控制在每日25克以下,同时保持规律运动和合理用药,才能有效管理血脂水平。若血脂持续不达标,应及时到心血管内科或内分泌科就诊评估。
能。完整水果含膳食纤维和维生素,每日200至350克对血脂影响有限。但需避免果汁和果干,因果汁去除了膳食纤维,果干糖分浓缩,均不利于血脂管理。
血脂高的人能吃蜂蜜吗?不建议大量食用。蜂蜜主要成分为果糖和葡萄糖,属于添加糖范畴,每日摄入量应计入添加糖总量,控制在25克以下。少量调味可以,但不应视为健康食品随意食用。
血脂高的人能吃无糖食品吗?需看具体成分。无糖食品不含蔗糖,但可能含淀粉糖浆或糊精,仍会升高血糖和甘油三酯。部分无糖食品脂肪含量较高,同样不利于血脂控制,应阅读营养成分表后判断。
添加糖摄入控制后血脂能恢复正常吗?部分人可以。若血脂异常主要由高糖饮食引起且程度较轻,减少添加糖摄入并配合运动,甘油三酯可能在数周至数月内明显下降。若同时存在遗传因素或其他代谢问题,则需结合药物治疗。
血脂高的人能吃主食吗?能。主食是能量来源,不应完全禁食。建议将部分精白米面替换为全谷物和杂豆,每餐主食量控制在拳头大小,并搭配蔬菜和蛋白质食物,有助于平稳血糖和血脂。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志.
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