郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肾功能评估:在进行化疗前,医生通常会对患者的肾功能进行详细评估。常用的评估方法包括测定血清肌酐水平以及计算估算的肾小球滤过率。这些指标帮助判断肾脏的排毒能力,并影响化疗药物的使用。
2.化疗药物选择与调整:许多化疗药物通过肾脏排泄,因此肾功能不全可能导致药物在体内积累,增加毒性风险。对于肾功能受损的患者,应考虑使用对肾脏负担较小的药物,或者调整剂量以减少副作用。例如,某些抗癌药物如甲氨蝶呤需要在肾功能不佳的情况下谨慎使用。
3.监测与支持治疗:在化疗过程中,需要密切监测患者的肾功能变化,如果出现恶化迹象,及时调整治疗方案。通过使用辅助药物或治疗手段,如利尿剂或肾保护剂,可以帮助减轻化疗药物对肾脏的影响。
科学评估和个体化治疗策略是确保肾功能不全患者安全接受化疗的关键。适当的监测与调整能够提高治疗效果并减少潜在风险。