乳腺浸润性小叶癌病理检查应该关注哪些指标

乳腺浸润性小叶癌是一种常见的乳腺癌类型，其病理检查需要关注多个关键指标。

1.组织学特征：浸润性小叶癌通常表现为散在的小细胞群，这些细胞排列成单行模式，像链状或带状分布。诊断时需要确认这些特征，以区分其与其他类型乳腺癌的区别。

2.免疫组化标记物：雌激素受体和孕激素受体阳性率较高，是浸润性小叶癌的重要特征。HER2通常呈阴性，但仍需进行检测以便确定治疗方案。另一个重要标记物是E-钙黏蛋白，浸润性小叶癌通常表现为E-钙黏蛋白缺失。

3.增殖指数：通过Ki-67标记物可以评估肿瘤细胞的增殖活性。Ki-67的表达水平能够帮助判断肿瘤的侵袭性及预后情况。

4.淋巴结状态：查看区域淋巴结有无转移。淋巴结受累程度对疾病阶段判断以及治疗选择具有重要意义。

5.肿瘤分级和分期：针对肿瘤大小、浸润程度及受累器官制定TNM分期。分级依据细胞分化程度，可影响预后和治疗策略。

6.遗传学突变：BRCA1和BRCA2基因突变可能与小叶癌的发生相关。对家族史阳性的患者尤其重要。

定期随访和积极配合治疗，可以帮助提高浸润性小叶癌患者的生存率。需遵循医生建议进行定期复查，并保持健康的生活方式。