管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肿瘤:大肠肿瘤是导致大肠梗阻的主要原因之一,占所有大肠梗阻病例的60%。其中,结肠癌是最普遍的类型。随着肿瘤的增长,会逐渐堵塞肠腔,从而引发梗阻。
2.粪便嵌塞:这是一种由于大量干燥坚硬的粪便堆积在大肠中而引起的梗阻。它在老年人群体中比较常见,尤其是在长期卧床或存在慢性便秘问题的人中。
3.憩室病:大肠壁上的憩室发炎或受到感染时,可能导致肠壁增厚和狭窄,从而引起梗阻。憩室病引起的大肠梗阻占全部病例的约10%。
4.肠扭转:指肠管沿其系膜长轴旋转超过180度,造成肠内容物通过障碍。在成人中,乙状结肠扭转是最常见的一种,占成人肠扭转案例中的80%。
5.疝气:当腹部内脏器官,如肠管,通过腹壁薄弱处或缺损突出来时,可能发生梗阻。这种情况在特定的腹股沟疝气中较为常见。
6.炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,这些疾病可通过肠道炎症、瘢痕形成和管腔狭窄引起梗阻。
7.术后粘连:手术后的内部组织粘连可能限制肠道正常蠕动,引发梗阻。这种情况并不限定于大肠,但也可能成为大肠梗阻的一个因素。
应注意,对于出现持续腹痛、腹胀、呕吐无法排气排便等症状的情况,及时就医以排除大肠梗阻的可能性是非常重要的。同样,对有家族肿瘤史者需定期进行肠镜检查,在早期发现和处理潜在病因。
