腰椎滑脱如何进行分度

2025-07-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎滑脱是指一个椎体在另一个椎体上向前或向后移动的情况,根据移动的程度通常分为五个等级。这种分度方法常用于评估病情的严重性,并指导进一步治疗。

1.一级(I度):位移小于25%。在这一阶段,患者可能会感到轻微的不适或无症状。影像学检查显示椎体前缘移位不超过整个椎体宽度的四分之一。

2.二级(II度):位移介于25%至50%之间。此时,症状可能包括中度疼痛和活动受限。影像学检查可见椎体前缘移位达到椎体宽度的二分之一。

3.三级(III度):位移介于50%至75%之间。患者可能出现明显的疼痛和功能障碍。影像学检查显示椎体前缘移位达到椎体宽度的四分之三。

4.四级(IV度):位移介于75%至100%之间。在这个阶段,患者通常有严重的症状,包括剧烈疼痛和显著的活动受限。影像学显示椎体大部分移出正常位置。

5.五级(V度):完全滑脱,椎体与下方椎体完全脱离接触。这通常伴随严重的临床症状,需要紧急干预。

腰椎滑脱的分度对于诊断和治疗方案的选择具有重要意义。早期识别和适当管理可以帮助减轻症状并防止病情进展。定期跟踪病情变化,通过医学影像和专业医生评估来调整治疗策略十分重要。

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