王晶敏 副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.炎症反应:十二指肠溃疡会导致黏膜损伤,从而引发局部炎症。炎症反应使得溃疡区域充血水肿,增加了对外界刺激的敏感性。在医生进行腹部叩诊时,受累部位因炎症扩展而对外力产生疼痛反应。
2.肌肉痉挛:由于溃疡刺激,腹部相关肌肉群可能出现反射性痉挛。这种痉挛加重了对叩击动作的应激反应,使患者在叩击时感到剧烈疼痛。
3.浆膜受累:当溃疡较深时,可能波及至十二指肠的浆膜层,甚至引起小范围的穿孔或渗漏。浆膜受累进一步增强了对外界触碰的不适感,这也是叩击时出现疼痛的原因之一。
4.神经因素:局部炎症和组织损伤可能影响到周围的神经末梢,导致神经敏感性增加。当这些神经受到外部压力如叩击时,会传递出更强烈的疼痛信号。
十二指肠溃疡的叩击痛主要由局部炎症、组织受损和神经敏感性增加等因素共同作用引起,提示需要及时采取医疗措施以减轻病症并防止并发症的发生。