王晶敏 副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.检测时机:胃食管反流疾病具有间歇性,可能在做胃镜检查时没有发生反流现象。胃镜是一种瞬时检测工具,因此如果在检查过程中没有反流,结果就可能显示正常。
2.病情轻微或呈间歇性:一些患者的反流症状较轻微,或者仅在某些特定情况下(如进食后平卧或弯腰)才会发生,这在胃镜检查时可能没有表现出来。
3.非糜烂性反流病:有些患者尽管有反流症状,但食道黏膜没有明显的糜烂或损伤迹象,这种情况称为非糜烂性反流病,胃镜往往难以直接观察到异常。
4.其他潜在因素:某些药物、饮食习惯或生活方式等都会影响反流的频率和严重程度,不一定能通过单次胃镜发现。
5.检查技术和设备限制:虽然胃镜是一个有效的诊断工具,但其主要用于观察食道、胃及十二指肠的结构性改变,对功能性问题(如反流)可能敏感度不足。
对于怀疑胃食管反流但胃镜未见异常的患者,可能需要进一步使用pH监测、食道压力测定或其他检查来确认诊断。需要根据个人实际情况进行适当的医疗决策和生活方式调整。