患有腰椎间盘突出症,出现右侧臀部疼痛、脚踝麻冷、肩部和双手关节疼痛的原因是什么

2025-07-05
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

患有腰椎间盘突出症出现右侧臀部疼痛、脚踝麻冷、肩部和双手关节疼痛的原因可能是由于神经受到压迫或其他相关问题引起的。

1.腰椎间盘突出症的基本机制:腰椎间盘突出症常见于腰椎区域,在此情况下,椎间盘的髓核从纤维环中突出来并对邻近的神经根造成压迫。最常受累的神经根是坐骨神经,因而导致患者出现右侧臀部疼痛和脚踝麻冷。这种表现通常涉及神经根的受压,如L4、L5或S1等神经根。

2.神经压迫与传导特性:当椎间盘突出物压迫到坐骨神经时,会导致相应区域的感觉异常与疼痛,这包括臀部、大腿后侧、小腿外侧及脚踝区域的麻木和冷感。不同的神经根受压也可能导致不同的症状分布。

3.全身关节疼痛的相关性:除了局部神经压迫引发的症状,有些患者可能会由于长期的姿势改变或肌肉代偿引发其他部位的不适,比如肩部和双手关节的疼痛。虽然这些症状不直接由腰椎间盘突出引起,但可能是身体为了减轻疼痛压力而作出的代偿反应。另外,心理因素也可能加重或扩大身体对疼痛的感知。

持续的症状需要进行全面评估,以明确具体的病因和制定合适的治疗方案。请务必尽早咨询专业医生进行诊断和治疗,以免耽误病情。

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