刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
胃痛和腹泻往往是同时出现的症状，原因可能多种多样，包括感染性因素、饮食不当、应激反应、药物副作用和慢性疾病。
胃痛和腹泻常见于病毒或细菌感染。诺如病毒、轮状病毒等是导致急性胃肠炎的常见病毒，而细菌如沙门氏菌、大肠杆菌及志贺氏菌等也可能引发类似症状。根据世界卫生组织的数据，每年全球约有15亿病例因感染性腹泻导致，其中儿童最为常见。
过量食用辛辣食物、油腻食品或乳糖不耐受者摄入奶制品后易引起胃肠道不适。食物中毒也是饮食不当导致胃痛与腹泻的重要原因之一。根据中国疾病预防控制中心，食物中毒事件多集中在夏季和秋季，当季节交替时气温较高，食物易腐败变质。
心理应激是影响消化系统的重要因素。长时间处于压力状态可能扰乱胃肠功能，引起胃痛及腹泻。研究显示，肠易激综合征患者中，心理应激是其症状恶化的主要诱因之一。
某些药物，如非甾体抗炎药、抗生素及某些化疗药物，可能对胃肠道产生刺激，从而引发胃痛和腹泻。根据一项关于药物不良反应的研究，约10%-30%的患者在使用这些药物时会出现胃肠道症状。
某些慢性疾患如克罗恩病、溃疡性结肠炎及腹腔疾病也可表现为胃痛与腹泻。这些疾病通常需要通过内镜检查、影像学及血液检测来确诊。据统计，溃疡性结肠炎的全球发病率约为每年1-20/100,000人。
若胃痛伴随腹泻的症状持续超过48小时，或者伴随发热、呕吐、脱水及黑便等严重症状，应立即就医以明确病因并进行针对性治疗。保持良好的饮食习惯、管理压力以及正确使用药物是预防胃痛与腹泻的重要措施。定期健康检查有助于及时发现潜在的慢性疾病，从而避免病情进一步恶化。