结肠癌是如何由腺瘤发展而来的

2025-06-24
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

结肠癌通常由腺瘤性息肉发展而来。这种转变是一个渐进的过程,可能需要数年时间。以下是这一发展过程的几个关键阶段:

1.腺瘤性息肉的形成:结肠内膜上的细胞异常增生形成腺瘤性息肉。这些息肉被认为是结肠癌的潜在前体,大约5%至10%的腺瘤会最终转化为恶性肿瘤。

2.基因突变累积:在腺瘤性息肉中,一系列基因突变可以逐步累积,导致细胞失去正常的控制机制。常见的突变涉及APC、KRAS和TP53等基因,这些变化促进了癌变过程。

3.不典型增生:随着时间的推移,腺瘤性息肉中的细胞经历不典型增生,即细胞结构和功能发生异常,标志着癌变风险的增加。

4.浸润性癌变:最终,腺瘤细胞可能突破结肠壁并侵入周围组织,发展为浸润性癌变。此时,息肉已转变为结肠癌,可以进一步扩散到其他身体部位。

通过定期筛查和早期干预,可以有效减少或阻止腺瘤向结肠癌的转化,提高治愈率和患者的长期生存机会。

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