发布于:2024-08-02
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视无法被治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及药物干预等方式改善视力。不同方法适用人群与条件不同,需经专业眼科检查后选择,角膜塑形镜与低浓度阿托品滴眼液需在医生指导下使用。
1、框架眼镜:通过凹透镜片使光线聚焦于视网膜,适用于各年龄段及各类近视程度,是最基础且安全的矫正方式,需定期验光调整度数。
2、软性隐形眼镜:直接贴附角膜表面,视野较框架眼镜更广,适用于中低度近视及运动需求者,需严格注意佩戴卫生与时长,避免角膜感染。
3、硬性透气性角膜接触镜:材质透氧性高,成像质量优于软性镜片,适用于高度近视、散光及圆锥角膜倾向者,需专业验配与定期复查。
4、角膜塑形镜:夜间佩戴、白天摘镜,通过逆几何设计暂时改变角膜形态,适用于近视度数增长较快的青少年,需在具备资质的医疗机构验配,并严格执行清洁护理流程。
1、角膜激光手术:包括准分子激光、飞秒激光等,通过切削角膜组织改变屈光力,适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、角膜厚度足够者。
2、眼内屈光手术:将人工晶体植入眼内,不切削角膜,适用于高度近视或角膜偏薄者,需评估前房深度与眼压等指标。
低浓度阿托品滴眼液:经循证医学证实可延缓青少年近视进展,适用于近视快速增长的儿童,需在医生监测下使用,注意畏光与视近模糊等反应。2021年国家卫生健康委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确将低浓度阿托品列为防控手段之一。
据国家卫生健康委员会2022年公布的数据,全国儿童青少年总体近视率为51.9%,其中高中生近视率超过80%。近视矫正方法的选择需结合年龄、度数、角膜条件及用眼需求综合判断。
近视矫正不等于近视治愈,手术仅改变屈光状态,眼底并发症风险仍存在。定期进行眼底检查、保持良好用眼习惯是控制近视进展的基础。角膜塑形镜与低浓度阿托品滴眼液均需在专业医师指导下使用,不可自行购买配戴或滴用。
否。近视是眼轴延长或屈光力过强导致的器质性改变,现有矫正方法仅能改善视力或延缓进展,无法逆转已发生的眼球结构变化。
角膜塑形镜适合哪些人群佩戴?适用于近视度数增长较快的青少年,一般要求近视度数在600度以下、散光150度以下,且需经眼科医生评估角膜形态与泪液分泌情况后方可验配。
近视手术有年龄限制吗?有。一般要求年满18周岁,且近视度数稳定2年以上,角膜厚度、眼压及眼底检查均需符合手术条件,具体由手术医师评估决定。
低浓度阿托品滴眼液能随便使用吗?否。该药物属于处方药,需在医生指导下使用,并定期监测瞳孔反应与调节功能,擅自使用可能引起畏光、视近模糊等不适。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜塑形镜验配流程专家共识. 中华眼视光学与视觉科学杂志.
[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 中华眼视光学与视觉科学杂志.
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