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脑卒中的病是啥症状

发布于:2026-07-09

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
罗正祥 主任医师 南京脑科医院 神经外科

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

脑卒中症状表现为突发性神经功能缺损,常见面部歪斜、单侧肢体无力、言语含糊、视力障碍或剧烈头痛,症状出现迅速且多在同一侧身体。识别口诀为“中风120”:1看一张脸是否对称,2查两只手臂是否单侧无力,0(聆)听讲话是否清晰。

脑卒中症状的具体表现

1、面部症状:突发一侧面部麻木或口角歪斜,微笑时面部不对称,患侧鼻唇沟变浅或消失。

2、肢体症状:单侧上肢或下肢无力、麻木,抬举手臂时一侧下垂,行走时向一侧偏斜,手持物品突然掉落。

3、言语症状:说话含糊不清、找词困难、理解障碍,或完全不能言语,部分患者出现吞咽困难。

4、视觉症状:单眼或双眼突发视力模糊、视野缺损、复视,或一过性黑蒙。

5、平衡症状:突发眩晕、站立不稳、行走偏斜,伴恶心呕吐,提示后循环缺血。

6、头痛症状:突发剧烈头痛,可伴呕吐、意识障碍,见于蛛网膜下腔出血或大面积脑梗死。

7、意识症状:嗜睡、昏睡、昏迷,或突发意识模糊、定向力障碍。

快速识别与数据

根据《中国脑卒中防治报告2023》,脑卒中是中国居民首位死亡原因,每12秒有1人发生脑卒中,每21秒有1人死于脑卒中。国家卫生健康委员会发布的“中风120”口诀中,1代表看一张脸,2代表查两只手臂,0代表聆听讲话。三项中任何一项异常,需立即拨打120急救电话。急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内,越早治疗获益越大。

易被忽视的非典型症状

  • 突发记忆力下降或认知障碍
  • 单侧肢体不自主舞动
  • 突发耳鸣或听力下降
  • 短暂性全面遗忘
  • 情绪异常波动或行为改变

需要与脑卒中鉴别的疾病

  • 低血糖:可致意识障碍、肢体无力,测血糖可鉴别
  • 癫痫发作:有抽搐、意识丧失,症状多自行缓解
  • 偏头痛:可有视觉先兆,但头痛多为渐进性
  • 周围性面瘫:仅面部受累,无肢体无力

脑卒中症状以突发性、单侧性、神经功能缺损为核心特征,面部歪斜、肢体无力、言语不清三项中任一出现即需紧急就医。发病后4.5小时内为静脉溶栓黄金时间窗,延误治疗可致永久残疾甚至死亡。日常控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,房颤患者规范抗凝,可降低发病风险。

常见问题

脑卒中一定会出现昏迷吗?

否。脑卒中症状因病灶部位和范围而异,多数患者意识清醒,仅表现为面部歪斜、肢体无力或言语不清,昏迷多见于大面积梗死或脑干受累。

脑卒中症状会自行消失吗?

否。脑卒中症状通常持续存在,部分短暂性脑缺血发作症状可在数分钟内缓解,但仍是脑卒中高危信号,需立即就医评估。

脑卒中症状出现后应该怎么办?

立即拨打120急救电话,记录症状出现时间,保持患者平卧、头偏向一侧,避免喂食喂水,等待急救人员到达,尽快送往有卒中中心的医院。

脑卒中症状与颈椎病如何区分?

脑卒中症状为突发性、单侧性神经功能缺损,颈椎病多为渐进性颈肩疼痛伴上肢麻木,无面部歪斜和言语障碍,影像学检查可鉴别。

脑卒中症状会复发吗?

是。脑卒中复发风险较高,5年内复发率约为20%至30%,规范控制危险因素、遵医嘱二级预防可降低复发概率。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治指导规范(2021年版)

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023

[3] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告2023

[4] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中风120识别口诀

本文由罗正祥医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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