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血压达到135/80是否属于高血压

发布于:2025-06-16

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陈中璞 副主任医师 东南大学附属中大医院 心血管内科

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

血压达到135/80毫米汞柱是否属于高血压,取决于测量场景与个体情况。在未使用降压药的成年人中,诊室血压≥140/90毫米汞柱才达到高血压诊断标准,135/80毫米汞柱不属于高血压;但若为家庭自测血压,该数值已达到部分指南定义的家庭血压升高范围。

血压分类的3个关键数值

1、诊室血压标准:中国高血压防治指南(2024年修订版)规定,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,可诊断为高血压。135/80毫米汞柱低于该阈值,诊室场景下不构成高血压诊断。

2、家庭自测血压标准:中国高血压防治指南(2024年修订版)将家庭自测血压≥135/85毫米汞柱定义为高血压。135/80毫米汞柱的收缩压正好触及135毫米汞柱这一界值,舒张压80毫米汞柱低于85毫米汞柱,属于临界状态,需结合多次测量判断。

3、动态血压标准:24小时动态血压平均值≥130/80毫米汞柱、白天平均值≥135/85毫米汞柱、夜间平均值≥120/70毫米汞柱,任一满足即可诊断高血压。若135/80毫米汞柱为24小时平均值,则已达到诊断阈值。

影响判断的4个因素

1、测量方法:单次测量不能作为诊断依据。诊室血压需非同日3次测量;家庭血压需连续监测7天,去除第1天数据后取后6天平均值。测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡,静坐5分钟。

2、年龄与基础疾病:老年人收缩压随年龄增长而升高,诊断阈值不因年龄调整。合并糖尿病、慢性肾脏病者,部分指南建议血压控制目标更严格,但诊断标准仍以140/90毫米汞柱为界。

3、白大衣效应:部分人在诊室测量时血压升高,家庭自测正常,称为白大衣高血压。135/80毫米汞柱若出现在诊室且家庭血压正常,需通过动态血压监测排除。

4、隐匿性高血压:诊室血压正常而家庭血压升高,称为隐匿性高血压。若诊室血压为135/80毫米汞柱,家庭自测持续≥135/85毫米汞柱,则属于该范畴。

中国高血压防治指南(2024年修订版)基于全国调查数据指出,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,但控制率仅为16.8%。该指南明确诊室血压诊断阈值为140/90毫米汞柱,家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱。135/80毫米汞柱在诊室场景下未达诊断标准,在家庭自测场景下收缩压处于临界值。

需要采取的行动

  • 若为诊室单次测量135/80毫米汞柱,建议非同日复测2次,并记录家庭血压。
  • 若为家庭自测135/80毫米汞柱,建议连续监测7天,每日早晚各1次,取后6天平均值。
  • 若家庭血压平均值持续≥135/85毫米汞柱,或诊室血压≥140/90毫米汞柱,应至心血管内科就诊评估。
  • 若合并糖尿病、慢性肾脏病或心血管疾病,血压控制目标需个体化,应咨询专科医师。

血压135/80毫米汞柱是否属于高血压不能一概而论,诊室场景下未达诊断标准,家庭自测场景下收缩压处于临界值,需结合多次测量与测量场景综合判断。

常见问题

血压135/80毫米汞柱需要吃降压药吗?

否。该数值未达诊室高血压诊断标准,通常不需用药。是否用药需由医师根据整体心血管风险、合并疾病及多次血压测量结果综合评估后决定。

家庭自测血压135/80毫米汞柱算高血压吗?

否。家庭自测高血压诊断阈值为135/85毫米汞柱,135/80毫米汞柱的舒张压未达标,但收缩压处于临界值,需连续监测7天取平均值判断。

诊室血压135/80毫米汞柱和家庭血压135/80毫米汞柱含义相同吗?

否。诊室血压诊断阈值为140/90毫米汞柱,该数值未达标;家庭血压诊断阈值为135/85毫米汞柱,收缩压处于临界值,两者临床意义不同。

血压135/80毫米汞柱多久复查一次?

建议非同日复测2次诊室血压,并连续7天家庭自测。若平均值持续≥135/85毫米汞柱,应至心血管内科就诊;若正常,每6至12个月复查一次。

年轻人血压135/80毫米汞柱需要担心吗?

否。该数值未达诊室高血压诊断标准,但年轻人应关注生活方式,包括限盐、规律运动、控制体重,并定期监测血压变化。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志.

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 国家卫生健康委员会.

[3] 中国血压测量指南. 中华高血压杂志.

本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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