骨质疏松有哪些危害

骨质疏松的核心危害是导致骨骼脆性增加并引发脆性骨折，其中髋部骨折后一年内死亡率约为20%，且存活者中约50%会遗留永久性功能障碍。该病早期常无明显症状，因此骨折往往成为首个临床表现。

1、骨折风险显著升高：骨质疏松使骨密度下降、骨微结构破坏，轻微外力如从站立高度跌倒即可引发骨折。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据，中国50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.0%。骨折常见部位包括椎体、髋部和桡骨远端。

2、髋部骨折后果严重：髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”。据中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2022年发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南》，髋部骨折后一年内约20%患者死于各种并发症，约50%患者致残，仅约30%患者能恢复至骨折前活动水平。

3、脊柱压缩性骨折导致体态改变：椎体骨折可引起身高缩短、驼背畸形。多个椎体压缩后，脊柱后凸角度增大，进而影响心肺功能，出现限制性通气障碍和活动耐力下降。

4、慢性疼痛与活动受限：骨折及骨微结构破坏可引发持续性腰背疼痛，夜间及负重时加重。疼痛导致活动减少，进一步加速骨量丢失，形成恶性循环。

5、心理与社会功能受损：反复骨折和长期疼痛可引发焦虑、抑郁情绪。患者因恐惧跌倒而主动限制外出和社交，生活质量评分显著低于同龄健康人群。

6、经济负担沉重：一次髋部骨折的直接医疗费用及后续康复、护理费用对家庭构成较大压力。中国骨质疏松症流行病学调查显示，2035年中国用于主要骨质疏松性骨折的医疗支出预计将达到1320亿元。

骨质疏松的危害贯穿骨折、致残、致死及生活质量下降多个层面。绝经后女性及70岁以上男性应定期进行骨密度检测，跌倒高风险人群需进行居家环境防跌倒改造。

常见问题

是。骨质疏松早期常无疼痛，但骨量已在持续丢失，骨折风险随骨密度下降而升高，确诊后需按医嘱干预。

髋部骨折后一年内死亡率约20%，约50%存活者遗留功能障碍，仅约30%能恢复至骨折前活动水平，属于高危事件。

会。多个椎体发生压缩性骨折后，脊柱后凸角度增大，表现为身高缩短和驼背，并可能影响心肺功能。

否。除骨折外，还可导致慢性疼痛、活动受限、焦虑抑郁及社会功能下降，属于全身性疾病。

参考资料

[1] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国骨质疏松症流行病学调查报告（2023）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民骨质疏松症防治健康教育核心信息（2021）. 2021.

[4] 中华医学会骨科学分会. 骨质疏松性骨折诊疗指南（2020）. 中华骨科杂志，2020.