如何处理儿童黑色素瘤

郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

儿童黑色素瘤是一种需要及时和专业处理的恶性皮肤肿瘤。治疗通常包括手术切除、放疗以及药物治疗。

1.病例评估:医生首先会进行详细的体检和影像学检查,以确定黑色素瘤的大小、位置和转移情况。这可能包括皮肤镜检查、超声波、CT扫描或MRI等。

2.手术切除:手术是治疗黑色素瘤的主要方法。对于早期黑色素瘤,医生会进行广泛的局部切除,确保将周围正常组织一起切除,以降低复发风险。如果发现黑色素瘤已经扩散到淋巴结,可能需要进行淋巴结清扫术。

3.放射治疗:如果肿瘤较大或者已经有转移,放射治疗可能作为辅助治疗的一部分,用于杀灭残留的癌细胞,减小复发风险。

4.药物治疗:对于晚期或无法手术切除的黑色素瘤,靶向治疗和免疫疗法近年来显示出显著效果。例如,BRAF基因突变的患者可以考虑使用BRAF抑制剂,同时,免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂也在儿童黑色素瘤治疗中获得了应用。

5.随访和监控:儿童黑色素瘤治疗后需要定期随访,以便及时发现任何复发迹象。随访通常包括体检、影像学检查和实验室测试。建议每3个月到6个月进行一次随访,视具体病情而定。

黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤,早期发现和及时治疗至关重要。注意防晒,避免紫外线暴露,可有效预防黑色素瘤的发生。