胃印戒细胞癌手术中未发现远处转移该如何处理

胃印戒细胞癌在手术中未发现远处转移时，通常需要进行彻底的病灶切除和区域淋巴结清扫，以最大限度减少复发风险。

1.病灶切除：手术应包括胃部分切除或全胃切除，具体取决于肿瘤的位置和大小。如果肿瘤位于胃的下部，可能只需部分切除；而如果肿瘤位于胃的上部，则可能需要全胃切除。

2.区域淋巴结清扫：应进行D2淋巴结清扫，这意味着除了胃周围的第一组淋巴结，还需清除与胃相连的大血管附近的第二组淋巴结。研究显示，D2淋巴结清扫可以显著提高生存率，并降低局部复发的风险。

3.边缘切除确保无肿瘤残留：为了降低术后复发的几率，外科医生会确保切除边缘没有任何残留的癌细胞，也就是所谓的R0切除。

4.术后辅助治疗：尽管手术中未发现远处转移，患者通常仍需接受术后的化疗或放疗，以进一步消灭可能存在的微小癌细胞。这些辅助治疗方案根据患者的具体情况、手术结果以及组织学检查结果来决定。

胃印戒细胞癌具有高侵袭性和易于早期扩散的特征，即使在手术时未发现远处转移，仍需密切随访，定期做影像学检查和肿瘤标志物检测，以便及早发现任何可能的复发迹象。