唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
肺心病患者不能输纯氧，因为这可能导致二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒的风险增加。
1.肺心病是一种因慢性肺病引起的右心室功能不全的疾病。此类患者常伴有低氧血症和高碳酸血症，这意味着他们的血液中氧气含量低而二氧化碳水平高。
2.正常情况下，人体的呼吸驱动主要依赖于二氧化碳水平的变化，但对于长期高碳酸血症的患者，他们的呼吸驱动则可能会逐渐适应，以低氧水平为主要刺激因素。这种情况下，过高的氧浓度就可能抑制呼吸驱动，使得患者呼吸变浅，从而加重二氧化碳潴留。
3.二氧化碳潴留的后果是导致血液中的二氧化碳水平进一步上升，引发呼吸性酸中毒。这种情况不仅会损害患者的呼吸功能，还可能影响认知状态和意识水平。
肺心病患者在需要氧疗时通常建议使用低流量的氧气，保持氧气饱和度在合适的范围内，这样既能缓解低氧状态，又不会明显抑制呼吸驱动。