腰椎滑脱内固定融合手术后压迫神经根如何处理

2025-09-01
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎滑脱内固定融合手术后出现神经根压迫的情况可能需要进行二次手术来减轻压迫,改善症状,并恢复功能。

1.检查与评估:在手术后如果出现神经根压迫的症状,会进行详细的影像学检查,如X光、CT或MRI,以确认压迫的位置及程度。同时,评估患者的临床症状,包括疼痛、麻木、肌肉无力等,以决定是否需要进一步处理。

2.保守治疗:对于轻度压迫,可能会首先尝试保守治疗。包括使用药物如抗炎药、止痛药以及神经保护剂。物理疗法和康复锻炼也会被推荐以帮助减轻症状。

3.再次手术干预:如果保守治疗效果不佳且影像学检查显示神经根受压明显,可能需要进行二次手术。手术选项包括去除导致压迫的合并骨赘或内固定系统调整。目标是减轻压迫,恢复神经根的正常功能。

4.手术后观察与护理:在手术后,需要对神经功能进行密切监测。康复治疗和适当的休息也是关键,以确保恢复过程中的稳定性。

及时处理神经根压迫可以有效防止长期神经损伤,也能显著提高患者生活质量。定期随访和适当的康复计划是确保长期效果的重要环节。

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