如何检测乳腺癌的耐药性

2025-07-18
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邓荣 副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

乳腺癌耐药性检测是一项复杂的医疗过程,通常需要综合遗传分析、分子标记和功能测试等多种方法。通过这些手段,可以帮助医生评估肿瘤对特定治疗的反应。

1.基因突变分析:某些基因突变与乳腺癌耐药性密切相关,其中最常被研究的是HER2基因。使用基因测序技术可以检测患者肿瘤组织中是否存在影响治疗效果的突变。

2.蛋白质表达检测:靶向疗法通常依赖于肿瘤细胞表面或内部蛋白质的表达,例如雌激素受体、孕激素受体和HER2蛋白。免疫组化和荧光原位杂交是常用的检测方法,通过这些测试可以判断患者对抗雌激素药物和HER2靶向治疗的敏感性。

3.循环肿瘤DNA分析:通过血液中的循环肿瘤DNA进行液体活检,这项技术能够在非侵入性的情况下监控癌症的进展及其耐药性。这种方法可以提供关于耐药性发展的实时信息。

4.功能性药物敏感性试验:将从患者体内获取的活体组织在实验室条件下暴露于不同药物中,以观察肿瘤细胞的存活率。这种试验能够直接评估某种治疗策略的有效性。

乳腺癌耐药性检测涉及多个方面的分析,在实际临床应用中,结合患者的具体病情特点以及既往治疗历史,选择最适合的检测方式。早期识别耐药性有助于及时调整治疗方案,提高治疗效果。

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