D二聚体升高可能是慢性粒细胞白血病吗

2025-08-10
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

D二聚体升高并不能直接诊断慢性粒细胞白血病。虽然在某些情况下,慢性粒细胞白血病患者可能会出现D二聚体升高,但它通常与其他因素相关,如凝血异常或伴随的感染。

1.D二聚体是一种纤维蛋白降解产物,其升高通常提示体内有活跃的纤维蛋白溶解过程。常见于急性和慢性凝血疾病,例如深静脉血栓、肺栓塞,以及某些恶性肿瘤。

2.慢性粒细胞白血病是一种骨髓增殖性疾病,由于BCR-ABL基因融合引起。其主要表现为白细胞的大量增加,但D二聚体水平升高不是典型特征。在CML中,D二聚体升高可能与白细胞增多导致的循环系统改变有关,而不是该病的直接诊断标志。

3.多种临床因素可以造成D二聚体升高,包括手术后恢复期、怀孕、创伤、大面积感染等。仅凭D二聚体升高无法确诊任何一种特定疾病。

综合考虑临床症状、实验室检查和影像学结果才能准确诊断是否患有慢性粒细胞白血病。如果怀疑存在此类疾病,应进行详细的血液学分析和基因检测,以明确病因。

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