史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
辣椒辣眼睛需立即冲洗并就医评估。处理核心为清水或生理盐水持续冲洗、避免揉搓、观察症状变化、必要时使用人工泪液或就医。具体措施如下：
立即用流动清水或生理盐水冲洗眼睛，持续至少15分钟。冲洗时将眼睑翻开，让水流从内眼角向外眼角流过，确保辣椒素被充分稀释和清除。若条件允许，可使用洗眼壶或干净的容器盛水冲洗，水流不宜过猛，避免二次损伤角膜。
揉搓会加剧辣椒素对结膜和角膜的刺激，并可能将辣椒油脂带入更深的组织，导致化学性灼伤或感染风险增加。应保持双手远离面部，若因不适而反射性揉眼，需有意识地控制，并尽快完成冲洗。
冲洗后，若仍有明显灼痛感，可用清洁毛巾包裹冰袋或冷水袋，轻轻敷在闭眼的上眼睑区域，每次持续10至15分钟，间隔30分钟可重复。冷敷能收缩血管，减轻局部充血和神经末梢的敏感度，但需避免冰袋直接接触眼球。
冲洗后滴入不含防腐剂的人工泪液，每次1至2滴，每日可重复4至6次。人工泪液能润滑眼表，稀释残留的辣椒素，并促进泪液分泌，帮助冲刷异物。选择单支包装的剂型更安全，避免交叉污染。
若冲洗后30分钟内灼痛感明显减轻，且视力无异常，可居家观察。但若出现以下情况，需在24小时内前往眼科就诊：持续剧烈疼痛超过1小时、视力模糊或下降、畏光、大量流泪不止、眼白部分出现明显充血或水肿，或异物感持续不消。就诊时告知医生辣椒暴露史，便于针对性处理。
冲洗过程中若使用不洁水源，或后续频繁揉眼，可能引入细菌。若次日出现眼部分泌物增多、眼睑红肿或疼痛加剧，需由医生检查，必要时使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液，每日4次，每次1滴，但不可自行购买使用，需遵医嘱。
辣椒辣眼的本质是辣椒素与角膜神经末梢的瞬时受体电位通道结合，引发灼烧信号，多数情况下通过充分冲洗可缓解，但角膜上皮损伤或化学性结膜炎需专业评估。日常处理辣椒时佩戴护目镜或保持通风，切辣椒后彻底洗手再触碰面部，可有效预防此类事件。若症状持续不缓解，及时就医是最稳妥的选择。