尿液检查能否用于膀胱癌筛查

2025-07-17
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

尿液检查可以作为膀胱癌筛查的辅助工具,但目前其诊断准确性不足以取代其他标准筛查方法,例如膀胱镜检查。

1.膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤,其中最常见的类型是移行细胞癌。早期诊断对于提高生存率和治疗效果至关重要。

2.尿液检查主要用于检测尿液中的异常成分,如红细胞、白细胞或癌细胞。这些异常可能提示膀胱癌的存在,但也可能由其他疾病如感染或结石引起。

3.尿液脱落细胞学检查是一种传统的尿液检测方法,能够在显微镜下观察尿液中是否有癌性细胞。该方法的敏感性和特异性有限,尤其对低级别的膀胱癌不够敏感。

4.近年来,出现了多种尿液标志物检测方法,如NMP22、BTA等,这些检测可以识别特定的蛋白质或基因表达,提供更高的诊断准确性。但这些方法的临床应用仍在研究中,需要更多的数据来确认其效能。

尿液检查可以提供初步的诊断信息,但不能单独用于确诊膀胱癌。其他检查手段,如膀胱镜检查,仍然是确诊膀胱癌的金标准。进行全面的诊断评估时,需要结合患者的症状、体征以及其他影像学和实验室检查结果。

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