前列腺腺癌Gleason评分5+4=9分，分级分组5级，如何治疗

前列腺癌Gleason评分为5+4=9分，属于高危前列腺癌，分级分组为5级。这种情况下的治疗通常需要综合多种方法，以有效控制疾病进展。

1.手术治疗：根治性前列腺切除术是局限性前列腺癌的主要治疗方式之一。对于有远处转移风险的患者，也可以考虑手术结合其他治疗。

2.放射治疗：外部放射治疗或与近距离放疗结合使用，可以作为局部和区域前列腺癌的一种选择，尤其是对那些不适合手术的患者。

3.激素治疗：雄激素阻断治疗用于降低体内雄激素水平，从而抑制癌细胞生长。这常与放射治疗结合使用以增强效果。

4.化学治疗：对某些高风险病例，化学治疗可能被建议用于缩小肿瘤或在激素治疗失效后控制病情。

5.观察和支持治疗：对于不能耐受积极治疗或预期寿命有限的患者，密切观察和症状管理可能是更适合的方法。

综合应用这些治疗手段能够更有效地控制高危前列腺癌的发展。治疗方案的选择应基于患者的整体健康状况、个人偏好以及医疗团队的专业判断。在治疗过程中，定期随访和监测非常重要，以及时调整治疗策略。