刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后并发症的可能性:
由于手术可能改变了肠道结构和功能,部分患者会出现短肠综合征或吸收不良,这可能导致腹泻。
如果手术中涉及吻合口,需考虑是否存在吻合口狭窄或漏口感染等情况,建议通过影像学检查或肠镜确认。
放疗或化疗后的肠道炎症反应也可能引起腹泻症状。
2.感染或肠道菌群失衡:
术后免疫力下降,容易发生细菌、病毒或寄生虫感染,如艰难梭菌感染是一种常见原因,可引起水样腹泻。
肠道菌群紊乱也是术后腹泻的常见诱因,尤其在长期使用抗生素的情况下。
3.饮食因素:
食用高脂肪、高纤维或乳糖含量较高的食物可能刺激术后敏感的肠道,引发腹泻。
未按医嘱调整饮食结构,未逐步过渡到正常饮食,也可能增加腹泻风险。
4.术后复发或转移:
虽然时间尚未过去很久,但仍需排查是否存在局部复发或肿瘤转移引起的肠道功能异常。影像学检查如CT或MRI可帮助判断。
5.其他原因:
应排除非手术相关的疾病,例如炎症性肠病、甲亢或胰腺外分泌功能不全等,它们也可能引起持续腹泻。
首先应尽快就医,通过血液、生化检查以及影像学、粪便培养等方式明确病因。