结肠癌切除术后如何处理肛管漏便的问题

2025-07-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

结肠癌切除术后出现肛管漏便问题是一种常见的并发症,处理这种情况需要从多方面入手,包括生活方式的调整、药物治疗和可能的手术干预。

1.饮食调节:推荐摄取高纤维饮食以增加粪便体积,这可以帮助固化大便,减少漏便发生。每天应食用富含纤维的水果、蔬菜和全谷类食品。另外,保持充足水分摄入也是关键,每天饮水量应达到至少8杯。

2.盆底肌锻炼:进行肛门括约肌和盆底肌肉的锻炼能够增强控便能力。这通常包括凯格尔运动,通过收缩和放松特定肌肉群来加强肛门和盆底的控制。建议每天进行三组,每组10次收缩,每次持续5秒。

3.药物治疗:对于一些患者,可以使用抗腹泻药物如洛哌丁胺来帮助控制肠道活动。同时,也有可能使用纤维补充剂来增加粪便的体积,以改善控便能力。

4.生物反馈治疗:这是一种专业治疗,旨在通过技术手段实时监测和反馈病人体内的肌电活动,以训练更加有效的肌肉控制。有研究表明,该方法可显著提高肛门括约肌的功能。

5.外科干预:对于严重的肛管漏便问题,可能需要考虑进一步的手术治疗,例如肛门重建或肠道改道术。具体选择需根据个体情况,由专业医师评估。

术后漏便是一个复杂的问题,需要多学科团队的配合才能得到最好的效果。任何不适应及时联系专业医生,以获得个性化的治疗方案。

免费咨询