糖尿病足溃疡难以愈合吗

2026-02-16
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

糖尿病足溃疡确实难以愈合,这是由于多种因素共同作用的结果。糖尿病患者的高血糖状态、神经病变和血液循环不良等因素都会影响伤口的愈合过程。

1.高血糖

长期高血糖会导致血管损伤,降低免疫系统功能,使得伤口更容易感染。高血糖还会影响胶原蛋白的合成和重塑,进而延迟伤口愈合。

2.神经病变

糖尿病患者常出现周围神经病变,导致感觉减退或消失。这会使患者无法及时感知足部的损伤,增加感染风险并延长愈合时间。

3.血液循环不良

糖尿病导致的小动脉硬化会影响下肢的血液供应,这意味着受损组织无法获得足够的氧气和营养,从而影响愈合。

4.感染风险

糖尿病患者的免疫功能受到抑制,伤口更容易受到细菌感染。感染不仅阻碍愈合,还可能导致严重的并发症,如败血症或截肢。

5.足部压力

由于神经病变和糖尿病引起的骨骼畸形,患者可能会在足部特定区域承受异常压力,这也不利于溃疡愈合。

管理糖尿病足溃疡需要多学科协作,包括严格控制血糖、改善局部血流、采取适当的抗感染治疗,以及通过专业人员指导进行有效的伤口护理。保持足部卫生、避免受伤和定期检查是预防糖尿病足溃疡的重要措施。

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