陈妍 主任医师
江苏省肿瘤医院 中医科
使君子的副作用主要是可能会出现皮肤过敏、可能会出现中毒反应。
服用使君子可能会导致四肢和臀部有多数散在的紫红色皮疹，逐渐增多或成批出现，无痛痒感，双侧足踝部青肿、关节肿胀、疼痛、便血、鼻出血伴有头昏、心悸、食少、肢体困倦、血尿、蛋白尿等。金光虎报道一患儿一次性服生使君子肉l0粒(重约10~12g)以驱除肠蛔虫，服后2小时左右患儿自觉腹部阵痛，呕吐一次(胃内容物)，次日排黑便3次，每次量为50~100ml。未见寄生虫，伴有鼻出血2次，前额冷敷后止血。服药第三天家长发现患儿面部及四肢多处散在紫红色皮疹，逐日增多，遍布全身，并有双足踝部青紫肿胀，行走跛行，精神倦怠，不思饮食，家长急送医院。查体：一般状态欠佳，查体合作，能回答问话，体温37.6℃，脉搏90次/分，心肺正常，肝脾未触及肿大，见前胸、后背，双下肢散在皮疹和紫斑，双踝肿胀明显，并有大面积皮下瘀血，咽部黏膜及双眼结膜充血，肛指检查得黑便。实验室检查：血尿常规大致正常。血小板正常，出凝血时间在3分钟以内，大便隐血++++。最后诊断为过敏性紫癜。治疗：对症止血、脱敏、用激素、抗炎等。治疗10天，患者逐日好转，皮下出血点渐渐吸收，食欲增加，体温正常，排便正常，观察5天无异常，痊愈出院，随访2年健康。
使君子过量服用后可出现胃脘不适、呃逆、呕吐、头昏、腹泻、腹痛，如与热茶、热药同服，则发生剧烈的腹痛、腹泻，严重时出冷汗、四肢发冷、头痛、抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降等，可因呼吸麻痹致死。