为什么眼睛会痛？

眼睛疼痛的常见原因包括视疲劳、干眼、角膜损伤、青光眼及炎症等，需根据伴随症状判断。若伴视力骤降、恶心呕吐或剧烈胀痛，应尽快就诊眼科，排除急性闭角型青光眼等急症。

眼睛疼痛的常见原因与识别要点

1、视疲劳：长时间近距离用眼可导致眼周肌肉持续紧张，表现为酸胀、隐痛，通常休息后缓解。中国居民每日屏幕使用时间较长，2023年《中国互联网络发展状况统计报告》显示，我国网民人均每周上网约26.7小时，长时间用眼是常见诱因之一。

2、干眼：泪液分泌不足或蒸发过快，眼表失去润滑，出现刺痛、异物感、烧灼感。环境干燥、长期佩戴隐形眼镜、频繁使用电子屏幕均可加重。

3、角膜损伤或异物：角膜上皮擦伤、异物嵌入、隐形眼镜佩戴不当，常表现为明显刺痛、畏光、流泪，眨眼时加重。

4、眼部炎症：结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等可引起眼痛，常伴眼红、分泌物增多或视力模糊。感染性角膜炎需及时处理，避免角膜瘢痕影响视力。

5、急性闭角型青光眼：眼压急剧升高，出现剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈、视力下降。属于眼科急症，需立即就医。

6、鼻窦炎相关：鼻窦与眼眶相邻，急性鼻窦炎可牵涉至眼眶周围，表现为钝痛、压迫感，常伴鼻塞、流涕。

7、屈光不正未矫正：近视、远视、散光未配戴合适眼镜，眼睛需额外调节，容易产生胀痛和疲劳。

需要尽快就医的信号

• 眼痛伴视力突然下降
• 眼痛伴恶心、呕吐、剧烈头痛
• 眼痛伴明显畏光、流泪、睁眼困难
• 眼外伤后出现疼痛
• 眼痛持续不缓解或反复发作

日常防护要点

• 用眼20分钟，远眺20秒，减少持续近距离用眼
• 保持室内湿度，避免空调风直吹眼部
• 隐形眼镜按规范佩戴和清洁，不超时佩戴
• 外出佩戴防护镜，避免异物入眼
• 屈光不正者定期验光，配戴合适眼镜

眼睛疼痛原因多样，多数与用眼负担和眼表问题相关，但突发剧烈眼痛伴视力变化需优先排除青光眼等急症。日常减少持续用眼、保持眼表润滑，出现警示信号及时就诊眼科。

常见问题

不一定需要立即就诊。若为轻度酸胀、休息后缓解，可先观察；若疼痛反复或加重，仍建议眼科检查。

不建议。揉眼可能加重角膜损伤或带入细菌，尤其有异物感时，应闭眼休息或就医处理。

可能有关。部分偏头痛发作前或发作时伴眼部胀痛、畏光，但需眼科排除青光眼等眼病。

提示需警惕急性闭角型青光眼。眼压急剧升高可引起剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐，应尽快急诊就医。

会。干眼导致眼表润滑不足，常出现刺痛、烧灼感、异物感，长时间用眼后加重。

参考资料

[1] 中国互联网络信息中心. 中国互联网络发展状况统计报告. 2023.

[2] 中华医学会眼科学分会. 中国干眼专家共识. 中华眼科杂志.

[3] 中华医学会眼科学分会青光眼学组. 中国急性闭角型青光眼诊疗专家共识. 中华眼科杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南.