眼睛痛怎么办

眼睛痛的处理方式取决于病因，若为视疲劳或干眼所致，闭眼休息并滴用不含防腐剂的人工泪液通常可在数十分钟内缓解；若伴随视力下降、剧烈胀痛或异物感，需尽快就诊眼科排除角膜炎、青光眼等急症。

1、视疲劳所致：长时间近距离用眼后出现酸胀、干涩，应立即停止用眼，远眺6米以外景物持续10分钟，配合温热毛巾敷眼5至10分钟，每日2至3次。国内一项针对城市办公人群的调查显示，每日连续屏幕操作超过6小时者，视疲劳发生率约为70%（中华医学会眼科学分会，2019年）。

2、干眼所致：表现为干涩、烧灼感、晨起睁眼困难。可使用不含防腐剂的人工泪液，每日3至4次；病情稳定者每日早晚各一次即可，处于空调环境或长时间用屏期间需增加到每日4至6次。同时有意识地增加瞬目频率，每分钟完全眨眼15至20次。

3、异物入眼所致：切勿揉眼。可尝试用大量生理盐水或清洁流动水冲洗结膜囊，若异物嵌于角膜表面，冲洗无法去除，应到医院由眼科医师在裂隙灯下取出。揉眼可能造成角膜上皮划伤，加重疼痛。

4、角膜炎或角膜擦伤所致：疼痛明显、畏光、流泪、睁眼困难。此类情况禁止自行滴用任何眼药水，需尽快就诊。角膜上皮缺损在规范治疗下通常24至72小时可修复，但延误处理可能继发感染。

5、急性闭角型青光眼所致：表现为单眼剧烈胀痛、同侧头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈。属于眼科急症，眼压可在数小时内急剧升高，需立即急诊处理，否则可能造成不可逆视神经损害。40岁以上、有青光眼家族史者风险更高。

6、视神经炎所致：眼球转动时疼痛加重，伴视力下降、色觉减退。需神经眼科评估，部分病例与多发性硬化相关，需行眼眶磁共振检查。

常见问题

否。未明确病因前自行用药可能掩盖病情或加重损伤，尤其角膜损伤和青光眼禁用部分眼药水，应先就诊明确诊断。

是。该组合高度提示急性闭角型青光眼，属眼科急症，需立即急诊处理，延误可致视神经不可逆损害。

通常闭眼休息并远眺10至30分钟可明显减轻，若持续超过1天未缓解，需排查干眼、屈光不正等其他原因。

否。揉眼可能使异物划伤角膜或嵌入更深，应先用清洁流动水冲洗，冲洗无效需到眼科裂隙灯下取出。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 中国视疲劳诊疗专家共识（2019年）. 中华眼科杂志.

[2] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国干眼专家共识（2020年）. 中华眼科杂志.

[3] 中华医学会眼科学分会青光眼学组. 中国急性闭角型青光眼诊疗专家共识（2019年）. 中华眼科杂志.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社.