胃炎患者检查幽门螺旋杆菌结果的准确性

2025-10-08
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

幽门螺旋杆菌感染的检测方法准确性较高,但不同检测方法的敏感性和特异性有所差异。

1.呼气试验:此方法通过患者服用标记碳的尿素后测量呼出的二氧化碳中标记物,敏感性和特异性均超过90%。优点包括无创且快速,但需注意胃酸抑制剂可能影响结果。

2.血清学检测:用于检测幽门螺旋杆菌抗体,特异性约为85%,但无法区分现有感染与既往感染,因此不适合用于判断治疗效果。

3.粪便抗原检测:此方法通过检测粪便中的幽门螺旋杆菌抗原,敏感性和特异性均在90%左右,适合用于儿童及成人,尤其是在治疗后监测方面表现良好。

4.内镜活检:直接从胃黏膜获取样本进行快速尿素酶试验或组织病理学检查,敏感性和特异性超过95%。是最准确的方法之一,但较为侵入,需要专业操作。

5.PCR检测:利用聚合酶链式反应技术扩增幽门螺旋杆菌的DNA序列,敏感性和特异性很高,但需要专门实验室设备。

选择检测方法时,应考虑具体情况,包括症状、是否使用抑酸药物以及检测目的。有效的检测能够帮助胃炎患者明确感染状况,指导后续治疗策略。

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