五倍子的功效与作用是什么

五倍子具有敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮的功效，主要用于久咳虚喘、久泻久痢、自汗盗汗、外伤出血及疮疡不敛等症，但外感风寒或肺有实热者不宜使用。

五倍子的主要功效与对应作用

1、敛肺止咳：五倍子酸涩收敛，归肺经，能敛肺气、降肺火。对于久咳虚喘、肺气耗散者，可配伍五味子等收敛肺气之品。需注意，外感初期咳嗽或痰热壅肺者禁用，以免闭门留寇。

2、涩肠止泻：五倍子入大肠经，能涩肠止泻。适用于脾胃虚弱、久泻久痢不止者。常与诃子、肉豆蔻等同用。湿热泻痢初起者不宜单独使用。

3、敛汗固表：五倍子能收敛止汗，用于自汗、盗汗。可单味研末，睡前以温水或醋调敷脐部。阴虚火旺所致盗汗需配合滋阴降火药物。

4、收敛止血：五倍子可用于咯血、便血、崩漏及外伤出血。其鞣质成分能促进血液凝固。外用时可研末撒敷或煎汤熏洗。

5、收湿敛疮：五倍子能燥湿收敛，促进疮面愈合。用于湿疮流水、溃疡不敛、肛脱不收等。常与枯矾等研末外用。据《中国药典》2020年版记载，五倍子含鞣质不得少于50.0%，这是其收敛作用的主要物质基础。

6、抗菌与抗氧化：现代药理学研究表明，五倍子提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有一定抑制作用。2021年发表于《中草药》的一项研究指出，五倍子鞣质具有清除自由基的能力，但该研究为体外实验，临床效果需进一步验证。

使用注意

五倍子以外用为主，内服需辨证。外感风寒、肺有实热、湿热泻痢初起者忌用。内服过量可致恶心、呕吐。据《中华本草》记载，内服煎汤用量为3至6克，外用适量。本品收涩力强，不宜长期连续使用。

五倍子核心作用是收敛固涩，适用于久咳、久泻、多汗及疮面不敛等滑脱不禁之证，实邪未解者需避免使用。

常见问题

是。五倍子有收湿敛疮作用，可研末吹敷或煎汤含漱，有助于促进口腔溃疡愈合。但需在医生指导下使用，避免自行处理。

否。五倍子收涩力强，长期内服可能影响消化功能，且鞣质过量对肝脏有潜在负担。内服应遵医嘱，中病即止。

是。五倍子敛汗固表，对盗汗有一定效果，常研末醋调敷脐。但盗汗病因复杂，若为阴虚火旺，需配合滋阴药物，建议先就医辨证。

否。五倍子收涩活血，孕妇应慎用，尤其内服可能影响胎气。外用也需在医生评估后决定，不可自行使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海:上海科学技术出版社,1999.

[3] 张明发,沈雅琴.五倍子鞣质的药理作用研究进展[J].中草药,2021,52(8):2456-2462.