发布于:2024-11-17
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
五倍子具有敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮等功效,主要用于久咳虚喘、久泻久痢、自汗盗汗、便血崩漏及疮疡不敛等证。其核心作用是“收敛固涩”,通过减少人体异常分泌与耗散来发挥治疗效应。
1、敛肺止咳:五倍子酸涩收敛,能收敛肺气、清降肺火,适用于久咳不止、肺虚喘促之证。对于咳嗽日久、气阴耗伤而痰少咽干者,常与其他养阴润肺之品配伍使用。
2、涩肠止泻:五倍子能涩肠止泻,对久泻久痢、大便滑脱不禁者有收涩之效。其机制与所含鞣质成分收敛肠道黏膜、减轻渗出有关。需注意,湿热积滞未清之急性腹泻不宜单独使用。
3、敛汗固表:五倍子可收敛止汗,用于自汗、盗汗。中医认为其能固表止汗,常与五味子、浮小麦等配伍,适用于汗出过多而正气渐虚者。
4、收敛止血:五倍子能收敛止血,可用于便血、崩漏、咯血等多种出血证,尤宜于出血日久不止者。其鞣质成分可促进局部血管收缩与血液凝固。
5、收湿敛疮:五倍子外用能收湿敛疮、消肿止痛,适用于疮疡不敛、湿疮流水、脱肛、子宫脱垂等。外用时可研末撒敷或煎汤熏洗。
据《中国药典》2020年版记载,五倍子来源于漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿,主要成分为鞣质,含量可达50%至70%。鞣质具有收敛、凝固蛋白质的作用,能使皮肤黏膜溃疡面的蛋白质凝固,形成保护膜,从而减少渗出、缓解疼痛。此外,现代药理研究提示其具有一定的抗菌、抗病毒作用,但具体机制仍在探索中。
五倍子性涩收敛,凡外感风寒或肺有实热之咳嗽、湿热泻痢初起、积滞未清者均不宜使用。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下谨慎使用。内服常用剂量为3至6克,外用适量。五倍子不宜长期大量服用,以免引起胃肠道刺激或便秘。具体用量与配伍须由中医师根据个体情况辨证决定。
五倍子的功效集中在收敛固涩,适用于久咳、久泻、多汗、出血及疮疡不敛等滑脱不禁之证,但实邪未清者禁用。
是。五倍子外用具有收湿敛疮功效,其鞣质成分可使溃疡面蛋白质凝固形成保护膜,减轻疼痛并促进愈合,常研末撒敷或煎汤含漱。
五倍子可以长期泡水喝吗?否。五倍子含大量鞣质,长期服用可能刺激胃肠道、引起便秘或影响营养吸收,内服应在医师指导下辨证使用,不宜自行长期泡服。
五倍子对盗汗有效吗?是。五倍子具有敛汗固表作用,适用于盗汗、自汗,常与五味子、浮小麦等配伍使用,但需辨证属气阴两虚或表虚不固者。
五倍子能外用治疗脱肛吗?是。五倍子外用可收湿敛疮、消肿止痛,对脱肛有一定收敛作用,常煎汤熏洗或研末调敷,但需配合内服补气升提之品综合治疗。
五倍子和五味子是同一种药吗?否。五倍子为漆树科植物虫瘿,主含鞣质,长于敛肺涩肠、收湿敛疮;五味子为木兰科植物果实,长于益气生津、补肾宁心,二者功效与来源均不同。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 钟赣生. 中药学. 北京:中国中医药出版社,2016.
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