五倍子的功效与作用

五倍子具有敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮等功效，常用于久咳虚喘、久泻久痢、自汗盗汗、便血崩漏及疮疡不敛等证。其核心作用源于所含鞣质对蛋白的沉淀收敛效应，属收涩类中药，须辨证使用。

五倍子的主要功效与作用

1、敛肺止咳：五倍子酸涩收敛，能敛肺气、降肺火，适用于肺虚久咳或肺热痰嗽日久不愈者。明代《本草纲目》记载其“敛肺降火”，现代中药学将其归入敛肺涩肠药类，用于咳嗽日久、气阴耗伤而痰少者。

2、涩肠止泻：五倍子对肠道平滑肌有收敛作用，可减轻久泻久痢。2020年版《中华人民共和国药典》一部收载五倍子，明确其功能为“敛肺降火，涩肠止泻，敛汗，止血，收湿敛疮”，规定用量为3至6克，外用适量。

3、敛汗止汗：五倍子研末敷脐或调敷，可用于自汗、盗汗。其鞣质成分使皮肤黏膜表面蛋白凝固，形成保护层，减少汗腺分泌，属外用收涩止汗的常用方式。

4、收敛止血：五倍子可用于便血、崩漏、外伤出血等。鞣质与血液接触后促使蛋白凝固，形成血凝块，起到局部止血作用，常配伍其他止血药同用。

5、收湿敛疮：五倍子外用可治湿疮流水、溃疡不敛、脱肛、子宫脱垂等。鞣质使创面组织蛋白凝固，减少渗出，促进创面干燥愈合。中国中医科学院中药研究所相关研究指出，五倍子鞣质含量可达50%至70%，是其收敛作用的主要物质基础。

6、抗菌与抗氧化：现代药理学研究显示，五倍子提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有一定抑制作用，并具清除自由基能力。此类研究多为基础实验，不能直接等同于临床疗效。

使用注意

五倍子性涩，外感风寒或肺有实热者不宜使用；湿热泻痢初起者忌用；孕妇及哺乳期人群应在中医师指导下使用。五倍子含鞣质较高，长期内服可能影响消化功能，不宜超量久服。外用时应避免用于大面积破损皮肤。凡需内服者，应由中医师辨证后开具处方，不可自行长期服用。

常见问题

能，但限于肺虚久咳或肺热日久者。五倍子敛肺降火，对外感初起咳嗽不适用，可能闭门留寇，须由中医师辨证后使用。

可以。五倍子研末调敷脐部或患处，鞣质可收敛汗腺、减少分泌，常用于自汗盗汗。皮肤破损处不宜使用，出现刺激应停用。

五倍子属低毒性中药。2020年版《中华人民共和国药典》规定内服用量3至6克。超量或久服可能引起胃肠不适，需遵医嘱使用。

可以辅助使用。五倍子收湿敛疮，研末或煎液含漱对口腔溃疡面有收敛作用。但反复发作或面积较大者应就医排查病因。

不是。五倍子为漆树科植物盐肤木等叶上的虫瘿，主收敛止泻止血；五味子为木兰科植物果实，主益气生津、补肾宁心，两者来源与功效不同。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 李时珍.本草纲目[M].北京：人民卫生出版社，2005.

[3] 高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2012.

[4] 中国中医科学院中药研究所.五倍子鞣质成分及其药理作用研究[J].中国中药杂志.

[5] 国家中医药管理局.中华本草[M].上海：上海科学技术出版社，1999.