五贝子中药功效

五贝子即五倍子，为漆树科植物盐肤木等叶上寄生的虫瘿，按《中国药典》2020年版记载，其功效为敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮。该药味酸、涩，性寒，归肺、大肠、肾经，属于收涩类中药，临床多用于久咳虚喘、久泻久痢、自汗盗汗、外伤出血及疮疡不敛等滑脱不禁之证。

1、收敛固涩：五倍子含鞣质约50%至70%，鞣质与黏膜或创面蛋白质结合后形成保护膜，可减少渗出、收缩血管，故对久泻、久痢、脱肛、子宫脱垂等滑脱证候有收敛作用。2020年版《中国药典》将其收涩止泻列为法定功效之一。

2、敛肺止咳：针对肺虚久咳、肺气不敛所致的气短、痰少、咳声无力，五倍子可配伍五味子、罂粟壳等收涩之品同用，适用于咳嗽日久、正气已伤而邪气不盛者。外感咳嗽初起、痰热壅肺者不宜使用。

3、敛汗止血：五倍子研末外敷或配伍他药内服，可用于自汗、盗汗及咯血、便血、崩漏等出血证。其鞣质成分能促进局部血液凝固，缩短出血时间，但出血量大或活动性出血需先明确病因。

4、收湿敛疮：五倍子煎汤熏洗或研末调敷，适用于湿疮流水、溃疡不敛、痔疮肿痛。2015年《中华本草》记载其外用可燥湿杀虫，对足癣、湿疹渗出期有一定辅助作用。

5、使用注意：五倍子性涩收敛，凡外感风寒或风热咳嗽、湿热泻痢初起、实热积滞者均不宜使用，以免闭门留寇。2020年版《中国药典》规定其常用量为3至6克，外用适量。含鞣质较高，长期大量内服可能影响消化功能，需在中医师指导下辨证使用。

五倍子以收敛固涩见长，适用于久病滑脱不禁之证，实邪未清者当先祛邪再考虑使用。用药前应经中医辨证，明确证型与剂量，避免自行长期服用。

常见问题

能，但仅限肺虚久咳、无外感表证者。五倍子敛肺止咳，适用于咳声无力、痰少日久的情况；外感初起或痰热壅肺者禁用，需经中医辨证后使用。

可以。五倍子研末调敷或煎汤熏洗，可用于湿疮流水、溃疡不敛、痔疮肿痛，其鞣质成分能收湿敛疮。皮肤破损严重或感染化脓时，应先就医处理。

五倍子常规剂量下毒性较低，但含大量鞣质，长期或过量内服可能刺激胃肠，引起食欲减退、便秘。2020年版《中国药典》规定内服常用量为3至6克，不宜超量久服。

外感咳嗽、湿热泻痢初起、实热积滞者不宜使用。五倍子性涩收敛，过早使用可能使邪气留滞体内。孕妇及哺乳期女性使用前应咨询中医师。

不是。五倍子为虫瘿，主收敛固涩、敛汗止血；五味子为木兰科植物果实，主益气生津、补肾宁心。两者功效有重叠，但来源、性味归经不同，不可互相替代。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局《中华本草》编委会. 中华本草. 上海：上海科学技术出版社，2015.

[3] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2017.