肺部纤维灶出现磨玻璃样改变是否代表原位癌

2025-08-08
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

肺部纤维灶出现磨玻璃样改变并不一定代表原位癌。磨玻璃样改变是一种在高分辨率CT扫描中观察到的影像学表现,可能由多种因素引起。

1.磨玻璃样改变定义:这种影像特征指的是一种密度较低、边缘模糊的影像学表现,可见于肺部。在许多情况下,这种改变是由于病变尚未完全实质化,从而导致密度增加不明显。

2.病因多样性:磨玻璃样改变可能与一些良性或恶性疾病相关。除了原位癌,还包括炎症(如肺炎)、出血、感染性病变(如结核病)、间质性肺病和非典型增生等情况。

3.诊断意义:尽管磨玻璃样改变可能是肺癌的早期征象之一,但并不能单凭此一影像学表现作出诊断。通常需要结合其他影像学特征以及临床、病理学检查结果进行综合评估。若怀疑为恶性病变,进一步的影像学随访、PET-CT检查或组织活检可能是必要的步骤。

4.原位癌特点:通常表现为小的、高密度的磨玻璃结节,且增长缓慢。明确诊断需要通过病理检查确认。对于这些磨玻璃结节,医生可能会建议定期监测,以观察是否存在形态变化或体积增大。

磨玻璃样改变并不直接等同于原位癌,其病因复杂,需要结合多方面信息进行综合判断和管理。

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